Neumopatías agudas comunitarias: relevamiento etiológico Julio 96 - setiembre 97 / Community acquired acute pneumopathies: etiological survey July 96 - September 97

Con el objetivo de determinar tendencias en la etiología de las neumonías agudas comunitarias, así como la sensibilidad de las cepas bacterianas halladas, se llevó a cabo en la región centro-sur del país, durante 15 meses, un estudio multicéntrico y prospectivo, durante el cual ingresaron a protocolo 109 pacientes provenientes de áreas urbanas y rurales. En todos se realizó estudio bacteriológico de expectoración y análisis serológico para Chlamidia pn y Mycoplasma pn., así como hemocultivos en aquellos pacientes con criterios de severidad y estudio de líquido pleural en quienes lo presentaron. En 52 casos se hizo diagnóstico (de certeza o presuntivo). En el grupo de bacterias, el Streptococo pn fue prácticamente el único germen encontrado (23 casos), con una leve tendencia al incremento del número de casos en relación a la comorbilidad y severidad; no se hallaron cepas resistentes a la penicilina. Hubo 25 casos de M pn y 12 de C pn, que predominaron en los pacientes con menos severidad y morbilidad agregada. En el 20 por ciento de los casos hubo asociaciones de gérmenes. No se observó correlación con la forma clínica de presentación, con el área geográfica ni con las estaciones del año

Estudio de prevalencia de silicosis en una fábrica de vidrios / Study of the prevalence of silicosis at a glass factory

El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de silicosis en una industria con riesgos reconocidos, como es la fabricación del vidrio, relacionandola con el tiempo de exposición al polvo e intensidad de dicha exposición y en forma retrospectiva a través de las cifras halladas evaluar las medidas de protección ambiental aplicadas a la industria. Se estudiaron 112 trabajadores entre los que se encontraron diez con silicosis. Fueron todas formas simples: cuatro con presentación típica y seis con localización no habitual, sólo en campos medios e inferiores del pulmón. Todos tuvieron opacidades pequeñas, redondeadas y la mayoría asoció opacidades lineales e irregulares que vinculamos a formas precoces de silicosis y al hábito de fumar. Se estableció una asociación significativa con los años y la intensidad de exposición al polvo. Se completó la evaluación con estudio funcional respiratorio que mostró obstrucción leve, restricción o patrón normal. La anatomía patológica mostró obstrucción leve, restricción o patrón normal. La anatomía patológica mostró desde nódulos silicóticos a fibrosis focales discretas. Los autores señalan la importancia de hacer mediciones correctas de la fracción inhalable y porcentaje de sílice libre para establecer una correlación con la prevalencia encontrada, a fin de ayudar a determinar los niveles de seguridad efectivos en las industrias que emplean sílice